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為筑牢新冠疫情防線，防止疫情可能出現(xiàn)的反彈，各地常規(guī)的核酸篩查仍在進(jìn)行中。不過在不少地方，一旦有局部的傳播發(fā)生，一些街鎮(zhèn)區(qū)縣連續(xù)一周甚至超過十天每天都在做全員核酸，這種極高頻次核酸檢測(cè)的做法是否有必要?核酸幾天做一次才是科學(xué)的?對(duì)此，第一財(cái)經(jīng)記者采訪了多位傳染病和公共衛(wèi)生專家。專家建議，即便是為了高頻次篩查，隔天做一次核酸是有理論根據(jù)的，但不建議每天都做。

深圳市第三人民醫(yī)院院長盧洪洲教授對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示：“哪怕是在最嚴(yán)格的防疫措施下，保持兩天一次的核酸檢測(cè)也已經(jīng)足夠。隔天一檢的理論依據(jù)是，病毒有三天潛伏期，在潛伏期中期(1.5天左右)病毒開始復(fù)制，具有傳染性，此時(shí)核酸檢測(cè)可檢測(cè)出陽性。”

也就是說，在受病毒暴露新發(fā)感染后，核酸檢測(cè)至少要在1.5天之后才可能檢出陽性。例如某陰性的人，當(dāng)天早上做了核酸，下午被感染了，那么當(dāng)天晚上的核酸結(jié)果肯定為陰性;第二天早上再做第二次核酸，此時(shí)距離病毒暴露不到1天，那么第二天晚上核酸結(jié)果也仍然是陰性;只有到第三天再做核酸時(shí)，此次距離病毒暴露超過1.5天，可檢出陽性結(jié)果。

“這樣的理論對(duì)于核酸檢測(cè)的頻率是有指導(dǎo)意義的，因?yàn)榻^大部分人都會(huì)遵循這樣的規(guī)律，雖然每個(gè)個(gè)體排毒的情況總是會(huì)有一定差異，但發(fā)生意外的概率極低，總體上來講，隔天檢測(cè)的方法是具有科學(xué)性的。”一位傳染病專家告訴第一財(cái)經(jīng)記者。

上述專家還表示，如果隔天篩查無法做到，那么三天一篩也是可行的。“三天一篩的好處是可以把一些病毒潛伏期更長的病例也一起篩查出來。”他告訴第一財(cái)經(jīng)記者，“如果隔天篩查，那么第三天可以再做一次抗原，提高陽性檢出率，因?yàn)楫?dāng)病毒開始復(fù)制，也就是具有傳染性的時(shí)候，抗原大多數(shù)情況下也會(huì)顯示陽性。”

在國家頒布的《新冠肺炎防控方案第八版》中提出，對(duì)重點(diǎn)人群開展核酸檢測(cè)。根據(jù)疫情形勢(shì)和流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，確定核酸檢測(cè)人群的范圍和先后次序，制定可操作性檢測(cè)方案，迅速組織調(diào)度核酸檢測(cè)力量(包括第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu))，做好采樣檢測(cè)和質(zhì)量控制，檢測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)向送樣單位反饋檢測(cè)結(jié)果。

盡管防控方案沒有具體說明重點(diǎn)人群的核酸檢測(cè)頻次，但對(duì)于隔離醫(yī)學(xué)觀察但密接者核酸檢測(cè)頻次有相關(guān)的規(guī)定，規(guī)定密接隔離醫(yī)學(xué)觀察期間第1天、第4天核酸檢測(cè)均為陰性，可解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察。這意味著對(duì)于密切接觸者的核酸采樣間隔同樣也是3天。

“雖然從理論上來講，核酸檢測(cè)的頻次越高，那么就越有可能減少錯(cuò)誤發(fā)生的幾率，但只間隔24小時(shí)是沒有意義的。還有這一切的前提是基于對(duì)核酸檢測(cè)質(zhì)量的嚴(yán)格控制，否則做越多，發(fā)生錯(cuò)誤的概率反而越大。”一位公共衛(wèi)生專家對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示。

上述專家表示，一個(gè)城市的核酸檢測(cè)能力極限是多少，核酸檢測(cè)有多少人手可以調(diào)配，相關(guān)部門都應(yīng)該有一個(gè)大致的統(tǒng)計(jì)。“那么你每天的核酸檢測(cè)量，不應(yīng)該超過這個(gè)能力范圍，否則質(zhì)量就可能不受控制。做得越多，不僅差錯(cuò)概率提高，而且意味著財(cái)政、人力等方面的資源浪費(fèi)越多。”他告訴第一財(cái)經(jīng)記者。

“另外，疫情暴發(fā)時(shí)，雖然一些流程可以根據(jù)現(xiàn)實(shí)情況進(jìn)行優(yōu)化，但還是要守住一些基本的底線和原則。”他同時(shí)強(qiáng)調(diào)，“比如社區(qū)核酸篩查一定要在組織有序的環(huán)境下進(jìn)行，已經(jīng)有很多案例證明，一些地方出現(xiàn)人員擁擠，這可能增加超級(jí)傳播的風(fēng)險(xiǎn)。即便現(xiàn)在各方都吸取了教訓(xùn)，基本做到了組織有序，但是畢竟還是一種人員聚集，因此，核酸檢測(cè)的方式方法還是要遵從科學(xué)依據(jù)，非必要的檢測(cè)還是越少越好。”